마운자로와 위고비는 성분이 달라요. 같은 숫자의 mg이 적혀 있어도 용량을 그대로 바꿔 쓸 수 없어요. 진료 전에 체중 관리 허가 기준과 지금 쓰는 약을 함께 확인하면, 어떤 점을 상담해야 할지 정리하기 쉬워요.
국내 허가사항에서 확인할 차이
| 항목 | 마운자로 | 위고비 |
|---|---|---|
| 주성분 | 터제파타이드 | 세마글루티드 |
| 작용 | GIP와 GLP-1 두 수용체에 작용해요. | GLP-1 수용체에 작용해요. |
두 약 모두 성인 체중 관리에 적용되는 초기 BMI 기준은 30 이상, 또는 27 이상 30 미만이면서 체중 관련 동반질환이 하나 이상인 경우예요.
마운자로는 성인 2형 당뇨병의 혈당 조절에 단독 또는 다른 치료제와 함께 쓰여요. 만 10세 이상 소아에게는 다른 치료제와 함께 쓸 때만 허가됐어요. 심혈관계 질환이 확인된 성인 2형 당뇨병 환자의 주요 심혈관 사건 위험을 낮추는 용도와, 초기 BMI 30 이상인 성인의 중등도~중증 폐쇄성 수면무호흡 치료 용도도 있어요.
위고비는 심혈관계 질환이 확인되고 초기 BMI가 27 이상인 성인에서 주요 심혈관 사건 위험을 낮추는 데도 쓰여요. 연령·성별 비만 기준을 충족하고 체중이 60kg을 넘는 12세 이상 청소년의 체중 관리에도 허가됐어요.
두 약 모두 식사·신체활동 조절을 보조하는 전문의약품이에요. BMI 기준은 체중 관리 용도의 허가 범위예요. 심혈관질환이나 수면무호흡 같은 다른 치료 목적에는 별도 조건이 적용돼요.
직접 비교 연구는 내게도 해당할까요?
2형 당뇨병이 없는 성인 751명(비만이 있거나, 과체중이면서 체중 관련 동반질환이 있는 사람)이 참여한 무작위 시험에서 72주 뒤 평균 체중 변화는 터제파타이드군 −20.2%, 세마글루티드군 −13.7%였어요. 각 그룹은 견딜 수 있는 최대 시험 용량을 사용했어요.
개인별 변화는 평균과 다를 수 있어요. 이 연구의 수치만으로 2형 당뇨병이 있는 사람의 결과나, 치료 초반 몇 주 동안의 감량 폭을 예측하기는 어려워요. 참가자와 연구진이 어떤 약을 쓰는지 알고 진행한 시험이었고, 터제파타이드 제조사인 일라이 릴리가 연구비를 지원했어요.
어떤 증상을 살펴야 하나요?
직접 비교 시험에서는 두 그룹 모두 메스꺼움이나 설사 같은 위장관 이상반응이 흔했어요. 대부분 경증 또는 중등도였고, 용량을 올리는 기간에 주로 발생했어요. 어떤 약이 더 견디기 쉬운지는 사람마다 달라요. 인슐린이나 일부 당뇨약을 함께 쓰고 있다면 저혈당 위험을 진료 때 확인하세요. 심한 복통이 계속되거나 구토 때문에 물을 마시기 어렵다면 의료진에게 바로 연락하세요.
이미 한쪽을 쓰고 있다면
진료를 받을 때 현재 쓰는 약 이름, 최근 투여일, 체중 변화와 불편했던 증상을 알려 주세요. 임신을 계획 중이거나 전신마취·깊은 진정이 필요한 시술을 앞두고 있다면 의료진에게 미리 알려 주세요. 두 약은 용량을 올리는 단계도 다르니 두 약을 임의로 겹쳐 쓰거나 바꾸지 마세요. 바꾸는 시점은 최근 투여일과 기존 약에 대한 반응을 바탕으로 의료진과 정하세요.
식약처 마운자로 허가사항 · 식약처 위고비 허가사항 · 직접 비교 임상시험 SURMOUNT-5
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